Portefeuillehouder
G. van den Berg

Planning
Einddatum: 30-12-2022

Uit onderzoek blijkt een toename van gemiddelde uitgaven per cliënt en het aantal cliënten. Per segment zijn grote verschillen in stijging. In regionaal verband wordt ingezet op beheersmaatregelen.  Via monitoring  zal analyse op aanbieder- en productniveau plaatsvinden.  Met aanbieders met de grootste toename zullen frequenter voortgangsgesprekken worden gepland. Evaluatiegesprekken met ouders, CJG en aanbieder gaan houvast geven of de juiste dingen worden gedaan en bereikt. Via het innovatiefonds zal ingezet worden op meer inhoudelijke vernieuwing bij aanbieders. Met onderwijs zal afgestemd worden om schooluitval zoveel mogelijk te beperken. Onderzocht wordt of verblijfszorg afgebouwd kan worden door meer thuisnabije hulp. Een pilot samenwerking lokale huisartsen en GGZ-hulp heeft als doel om meer hulp vroegtijdig en laagdrempelig en goedkoper op te pakken. Naast de regionale aanpak zal ook op lokaal niveau beoordeeld worden op welke manier de stijging van uitgaven kan worden omgebogen.

2019 2020 2021 2022

vanaf 1 juli 2019 beschikbaar stellen van het dashboard
voeren van extra gesprekken met aanbieders met grootste toename
beoordelen ingediende aanvragen om innovatie door aanbieders (vanaf 1 januari 2019 zijn 3 innovaties goedgekeurd)
voortzetten van het (lokale) project Verder Thuis met als doel: onderzoeken of kinderen in Verblijf toch thuis kunnen wonen
starten de pilot Jeugd GGZ-POH met de huisartsen (per 1 oktober 2019)
Een interventieteam Jeugd is gestart met vijf maatregelen die prioriteit hebben. 1. Analyse bestand cliënten Zorg in Natura met als doel meer zicht te krijgen op de verwijzingen naar de dure vormen van zorg en te bekijken  waar de sturingsmogelijkheden voor de gemeente zitten om deze verwijzingen te laten afnemen dan wel de doorlooptijd van de zorgtrajecten te verkorten. 2. Aanscherpen opdracht CJG met als doel meer zicht te krijgen op het CJG en de toegang tot de duurdere vormen van zorg. 3. POH GGZ Jeugd positioneren bij de huisartsen met als doel een betere samenwerking met de huisartsen te realiseren en het aantal verwijzingen naar de specialistische GGZ te laten afnemen.  4. Gesprekken met Zorgaanbieders met als doel  te komen tot afspraken gericht op kortere zorgtrajecten dan wel de inzet van goedkopere zorgvormen. 5. Analyse bestand PGB met als doel zicht te krijgen op het PGB bestand en te bezien waar de mogelijkheden van de gemeente zitten om dit te beïnvloeden.

doorontwikkelen dashboard en monitoring indien blijkt dat gegevens onvoldoende houvast geven
voeren gesprekken met grote aanbieders
monitoren voortgang toegekende aanvragen om innovatie door aanbieders
beoordelen of de pilot Verder Thuis voortgezet wordt
beoordelen of de pilot Jeugd GGZ-POH voortgezet kan worden
uitwerking verdere maatregelen om tekorten terug te brengen

 evaluaren monitorinstrument
voeren gesprekken met grote aanbieders		 voeren gesprekken met grote aanbieders



Toelichting

R

Kwaliteit

In de commissie Maatschappij en Middelen van april 2019 is een voorstel besproken van mogelijke oplossingen op korte en lange termijn voor kostenbesparing. Die opgave ligt zowel bij de gemeente, het CJG als bij de aanbieders voor Jeugdhulp. In de commissie van mei 2019 wordt een concreter actieplan met interventies, tijdpad en mogelijk te behalen besparingen besproken. Een lokaal interventieteam van bestuurders en beleidsadviseurs gaat met externe procesondersteuning deze maatregelen verder oppakken en uitwerken. Parallel hieraan lopen ook regionale processen en projecten die inzetten op het terugdringen van het financieel tekort Jeugd.

R

Tijd

Een interventieteam is gestart met de vijf maatregelen die prioriteit hebben. Tegelijk is onder regie van een regionale projectleider gekozen voor een intensievere manier van samenwerken met frequente werksessies rondom meerdere thema's. Vanaf 1 september 2019 wordt op twee dagdelen per week in regionaal verband gezamenlijk gewerkt aan deze thema's. Concreet gaat dat o.a. om de sturing op 80 duurste casussen, afbouw verblijf, contractmanagement middels data, meer partnertafels met aanbieders, vergroten kosteninzicht CJG's. De agenda voor de voortgangsgesprekken met de aanbieders (waarbij zowel contractmanagement, CJG en beleid aanwezig zijn) is aangescherpt waarbij kosten- en volumebeheersing/reductie een belangrijk item is.